Mengapa Jantung Bisa Berhenti Mendadak?

(Business Lounge Journal – Medicine)

Beberapa hari lalu, dunia sepak bola dihebohkan dengan robohnya seorang pemain sepak bola NFL. Pemain sepak bola Buffalo Bills Damar Hamlin menderita serangan jantung setelah melakukan tekel dalam pertandingan pada Senin malam, 2 Januari 2023. Hamlin dapat tertolong kembali dengan resusitasi kardiopulmoner (CPR) dan defibrillator saat berada di lapangan. Namun saat ini ia  dalam kondisi kritis, menurut tim Bufallo. Dia diresusitasi di lapangan dan dibawa ke Pusat Medis Universitas Cincinnati di mana dia diresusitasi untuk kedua kalinya sebelum dipasang ventilator.

Hamlin tetap dibius pada ventilator sementara tim medis bekerja untuk membantunya bernapas tanpa alat tersebut. Tim Hamlin telah merilis informasi terbatas tentang kondisinya yang melaporkan bahwa dia menderita serangan jantung di lapangan dan detak jantungnya kembali normal sebelum dia dibawa ke rumah sakit. Saat ini, Hamlin berada di ICU di University of Cincinnati Medical Center. Dr. Suyog Mokashi, Direktur Program Bedah Aorta di Rumah Sakit Universitas Temple dan Asisten Profesor Bedah di Sekolah Kedokteran Lewis Katz di Universitas Temple, mengatakan bahwa trauma pada dada seperti dari tekel mungkin telah menyebabkan serangan jantung.

Trauma dada tumpul, seperti yang terlihat dari tekel, dikaitkan dengan deselerasi cepat, trauma, atau cedera kompresi pada jantung. Ini menghasilkan spektrum mulai dari detak jantung tanpa gejala hingga kematian mendadak,” kata Mokashi kepada media.

Apa yang menyebabkan henti jantung mendadak?

Serangan jantung terjadi ketika jantung berhenti berdetak tiba-tiba demikian seperti dikatakan Dr. Rigved Tadwalker, seorang ahli jantung bersertifikat di Pusat Kesehatan Providence Saint John di Santa Monica, CA.

Penyebab paling umum adalah kerusakan listrik jantung karena detak jantung yang cepat dan tidak teratur. “Akibatnya, jantung tidak dapat memompa secara efektif dan terjadi kekurangan aliran darah dan oksigen ke organ vital, termasuk otak,” kata Tadwalker. Menurut Tadwalker, Hamlin kemungkinan besar mengalami komplikasi langka yang disebut commotio cordis – fibrilasi ventrikel, sejenis aritmia jantung, yang disebabkan oleh cedera di dada saat dia melakukan tekel. “Kekuatan benturan secara elektrik mengubah irama jantung yang tadinya normal menjadi irama jantung yang berbahaya,” kata Tadwalker.

Sebuah studi dari 2002 mengevaluasi 128 kasus commotio cordis menemukan bahwa 78% terjadi pada orang di bawah usia 18 tahun – 62% di antaranya sedang bermain olahraga kompetitif pada saat serangan. Sekitar 75% kematian terjadi pada orang yang bermain bisbol, hoki es, dan softball, yang sebagian besar terjadi setelah dada terkena bola atau keping, kata Mokashi.

Cedera dada traumatis juga dapat menyebabkan memar jantung, robekan atau pecahnya aorta, atau penetrasi ke jantung.

Ada penyebab lain henti jantung termasuk masalah struktural yang ada, seperti penyakit jantung bawaan, kardiomiopati, dan masalah sistem kelistrikan, tambah Tadwalker.

Apa yang harus dilakukan jika Anda berada di dekat seseorang yang mengalami henti jantung?

Sangat penting untuk segera menghubungi layanan darurat sehingga orang tersebut dapat segera menerima perawatan medis. Orang yang mengalami henti jantung harus menerima kompresi dada, atau CPR, sesegera mungkin, agar darah tetap mengalir ke tubuh.

Diberikan dalam beberapa menit pertama, CPR, yang mungkin juga mencakup bantuan pernapasan, dapat menyelamatkan jiwa. CPR dilakukan dengan menggunakan dua tangan dipusatkan di dada, siku dikunci, dengan bahu langsung di atas tangan. Diberikan 30 kali kompresi dan dua napas harus diberikan sampai defibrillator eksternal otomatis (AED), sejenis mesin yang mengirimkan kejutan listrik ke jantung, dapat diakses. AED akan memberikan instruksi vokal untuk memandu orang melalui proses defibrilasi.

Jika pasien tetap tidak responsif, CPR harus dilanjutkan, demikian seperti dikatakan Tadwalker. Jika CPR berhasil menyadarkan pasien, mereka biasanya diintubasi dan dipasang ventilator yang akan memberikan pernapasan mekanis. Kemudian dirawat dengan obat-obatan yang membantu tubuh terus berfungsi.

Henti jantung dapat berkontribusi pada kondisi kesehatan lain yang perlu diidentifikasi dan diobati, termasuk cedera otak, disfungsi multi-organ, kehilangan darah, gangguan pembekuan darah, masalah elektrolit, trauma, dan infeksi, menurut Tadwalker.

Karena sifat kompleks dari masalah ini, pemulihan seringkali berkepanjangan, berlangsung berhari-hari hingga berminggu-minggu, dan terkadang lebih lama,” kata Tadwalker. Dalam beberapa kasus, disfungsi organ – seperti cedera otak anoksik di mana otak tidak menerima oksigen yang cukup – dapat bersifat permanen. Beberapa pasien dapat pulih tanpa kerusakan jangka panjang.