Vaksin Apa yang Aman untuk Ibu Hamil?

(Business Lounge Journal – News)

Dr. Kurt Wharton, seorang dokter kandungan di Oakland County, saat ini memiliki empat pasien yang sedang hamil di unit perawatan intensif yang memerangi COVID-19. Tidak ada yang divaksinasi. Sekarang keempatnya “berjuang untuk hidup mereka,” kata Wharton, yang bekerja di Rumah Sakit Beaumont di Royal Oak. David Colombo, seorang dokter kandungan di Grand Rapids Michigan Barat, menceritakan hal yang serupa. Bahkan bukan hanya di Amerika, banyak terjadi kasus COVID-19 pada wanita hamil di seluruh dunia.

Baru-baru ini Federasi Dokter Kandungan India (The Federation of Obstetricians and Gynecologists Society of India) telah merekomendasikan bahwa dokter kandungan dan ginekolog serta penyedia layanan kesehatan wanita harus diizinkan untuk memberikan vaksin Covid-19 kepada wanita hamil dan menyusui dengan persiapan untuk menangani efek samping.

Demikian juga di Amerika, Rochelle Walensky, MD, direktur CDC, mengumumkan selama briefing COVID-19 Gedung Putih bahwa CDC merekomendasikan agar orang hamil menerima vaksin COVID-19. CDC mengatakan orang hamil memiliki peningkatan risiko sakit parah akibat COVID-19; namun, kelompok ini dikeluarkan dari uji klinis utama yang mengarah pada persetujuan vaksin di Amerika saat ini.

Masalahnya adalah vaksin mana yang dapat direkomendasikan untuk ibu hamil?

Vaksin Pfizer dan Moderna COVID-19 tampaknya aman untuk pasien hamil, menurut temuan awal yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine. Studi baru, yang menganalisis data antara 14 Desember 2020 dan 28 Februari 2021, dari tiga database federal, menambah kumpulan data terbatas tentang keamanan dan kemanjuran vaksin pada orang hamil. Peneliti tidak memasukkan orang yang menerima vaksin Johnson & Johnson karena menerima otorisasi penggunaan darurat pada 27 Februari, hanya 1 hari sebelum batas waktu studi mereka.

“Harapan kami adalah bahwa data awal ini akan meyakinkan orang hamil dan penyedia layanan kesehatan mereka serta masyarakat, dan berkontribusi pada peningkatan tingkat vaksinasi,” penulis studi Christine Olson, MD, mengatakan dalam sebuah wawancara. “Meskipun datanya masih awal dan akan terus dianalisis karena lebih banyak laporan tersedia, temuan kami meyakinkan.” Untuk penelitian ini, Olson dan rekannya menganalisis data survei v-safe, data dari mereka yang terdaftar dalam daftar kehamilan v-safe, dan laporan Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS).

Para peneliti juga menemukan bahwa efek samping vaksin berupa nyeri di tempat suntikan, kelelahan, dan sakit kepala dilaporkan lebih sering terjadi pada pasien hamil dibandingkan mereka yang tidak hamil. Di antara laporan VAERS, mereka menemukan bahwa 70% dari efek samping adalah spesifik non-kehamilan. Hampir 30% melibatkan efek samping khusus kehamilan atau neonatal yaitu aborsi spontan, diikuti oleh lahir mati, ketuban pecah dini dan perdarahan dari vagina. Peneliti di Amerika menemukan bahwa vaksinasi pada 86% kehamilan mengakibatkan kelahiran hidup, 12,6% mengakibatkan aborsi spontan, dan 0,1% mengakibatkan lahir mati. Mereka juga menemukan bahwa di antara kelahiran hidup, 9,4% adalah prematur, 3,2% bayi kecil untuk usia kehamilan mereka, dan 2,2% memiliki kelainan kongenital.

Walensky dalam podcast yang menyertai penelitian mengatakan bahwa penelitian ini menambah bukti yang berkembang yang mengonfirmasi bahwa orang hamil mengembangkan respons kekebalan yang kuat terhadap vaksinasi COVID-19 tanpa melihat adanya efek samping pada ibu atau janin sejauh ini.

Para peneliti mengatakan adanya keterbatasan penelitian ini termasuk keakuratan data yang dilaporkan sendiri dan informasi yang terbatas tentang faktor risiko potensial lainnya yang merugikan untuk kehamilan dan hasil neonatal. Mereka mengakui bahwa pemantauan berkelanjutan diperlukan untuk melihat hasil keselamatan dan kehamilan ibu pada tahap awal kehamilan dan selama periode prakonsepsi. David Jaspan, DO, ketua departemen kebidanan dan ginekologi di Einstein Medical Center, Philadelphia, yang tidak terlibat dalam penelitian ini, mengatakan dalam sebuah wawancara bahwa, terlepas dari keterbatasannya, penelitian ini memberikan wawasan yang sangat dibutuhkan tentang keamanan dan keamanan vaksin serta khasiat pada pasien hamil. Diharapkan data saat ini yang diambil dari 35.000 pasien hamil cukup untuk membantu menginformasikan pengambilan keputusan pasien hamil dan penyedia layanan kesehatan mereka dalam hal memutuskan untuk mendapatkan vaksinasi COVID-19.